Sida 6 . Copyright Erik Boberg

protein, laktat och PCR för HSV-DNA (hög sensitivitet, specificitet men kan vara negativt de första 3 dagarna efter debuten av neurologiska symptom)
- Intratekala antikroppar mot HSV kan påvisas i likvor efter 1-2 veckors sjukdom.
- EEG: Patologiskt. Slow wave aktivitet + karakteristiska sharp waves över temporalloben hos en mindre andel patienter
- CT/MR: Lågattenuerade områden med svullnad och ödem. Oftast i temporalloben.

Behandling

- Aciklovir redan vid misstanke. Viktigt att det sätts in så tidigt som möjligt! Bättre för prognosen.
- Oftast samtidigt antibiotika tex cefotaxim, då bakteriell meningit inte kunnat uteslutas.
- Antiepileptika mot kramper, kontroll av kroppstemp, vätskebalans. Allt detta för att bibehålla optimal perfusion av hjärnan.
- Kortison om tecken på hjärnödem föreligger.