Sida 2 . Copyright Erik Boberg
- 30% prevalens i Sverige
, sjunkande prevalens totalt och lägre prevalens (15%) hos barn pga
bättre levnadsstandard
- >90% i vissa låginkomstländer
(ökad risk hos invandrare från dessa)
Sphincter pylori
Canalis pyloricus
Antrum
Corpus
Fundus
Cardia
Bulbus duodeni
- I stort sett alla pga H pylori
- Drabbar från unga år då infektionen börjar distalt i magsäcken
- Drabbar vissa som konsekvens
av gastriten, orsakad av H Pylori
- Anses vara en
förutsättning för uppkomst av den vanligaste typen av magsäckscancer.
- Vid eradikering av H Pylori
innan metaplasin uppkommit kan man förhindra uppkomst.
- När metaplasin är manifest går den inte att återkalla.
- 50% av autoimm gastrit
tros orsakas av H Pylori infektion.
- Kan ge perniciös anemi.
- 70% orsakas av H pylori
- Drabbar äldre då det krävs att infektionen spridit sig proximalt i magsäcken först (pangastrit)
- Kan uppstå ur intestinal metaplasi. 70-90% av denna cancer är associerad med H Pylori.
- 80%
av de infekterade.
- När H Pylori infektionen spridit sig till mer proximala delar av magsäcken.
- Asymptomatiskt tillstånd!
20% av infekterade
80% av infekterade
- 30% av ventricelulcus
orsakas av detta,
men i stort sett inga duodenalulcus.
- Risken ökar
vid samtidigt intag av SSRI, kortikosteroider, antikoagulantia.
- Var 3e patient
som står på kontinuerlig NSAID-behandling får
endoskopiskt påvisbart ulcus
.
- Risken att utveckla ett
kliniskt signifikant ulcus
är dock lägre. Förekomst av NSAID/ASA behandling är dubbelt så vanlig hos de som får symptomatiska ulcus jfr kontroller.
Ofta multipla sår
- Vanligaste komplikationen
- Mer ovanligt
- Efter många års kronisk eller recidiverande ulcussjukdom.
- Anses inte vara ulcerogena i sig (men kan potentiera effekt av NSAID)
