Sida 4 . Copyright Erik Boberg

sticker ut i uteruslumen. Kan även vara diskreta tumörer som maskerar sig som benigna leiomyom. Mjuka, blödande och nekrotiska med stor skillnad i differentiering hos cellerna (närbesläktade med leiomyomen, till vilt anaplastiska tumörer. Tumörnekros (till skillnad från degenerativ nekros hos de benigna tumörerna), cytologisk atypi och mitoser är diagnostiska kriterier. Skillnad kan dock vara svår att göra mellan dessa och de benigna tumörerna.
- Symptom: Oftast diffusa och lindriga. Ökat bukomfång, tryck mot urinblåsa och ändtarm, rikliga menstruationer, mellanblödningar, buksmärtor. Ibland snabb myomtillväxt (särskilt efter menopaus) och storleksökning av icke gravid kvinnas uterus.
- Överraskningsdiagnos: Vid operation av vad som misstänkts vara symptomgivande myom, då myomen kan ge i stort sett alla ovan nämnda symptom.
- Dålig prognos: Knappt 50% lever 2 år efter diagnos. Detta beror på att tumörerna ofta återkommer och att de i många fall metastaserar , då vanligen till lungor, lever, hjärna.
- Mer anaplastiska tumörer har en sämre prognos än de mer väldifferentierade
- Behandling: Hysterektomi + bilat salpingooforektomi + reduktion av övrig tumörbörda om det bedöms möjligt. Cytostatika och strålning utan klara visade effekter på överlevnad brukar prövas.