Sida 1 . Copyright Erik Boberg

Sömnens neurobiologi

Rytmisk temperaturkontroll

Hypothalamiska neuroendokrina cirkadiska rytmer:
- CRH → ACTH → Kortisol
- GHRH → GH
- TRH → TSH → T3/T4

Glandula pinealis: Stimuleras via SCN → Pregangliona sympatiska neuron i bröstryggen → cervikala sympatiska ganglier
- Producerar melatonin , vilket påverkar och tycks ”stäla in” den biologiska klockan. 
- Melatonin bildas vid mörker och bryts ned av ljus. Ökad insöndring på natten

Tuberomamillarnukleus och histamin

- Tuberomammillarnukleus frisätter histamin, vilken inducerar uppvaknande.
- Histaminet projiceras diffust till hela kortex, till hjärnstam, cerebellum.
- TMA hämmas av VLPO vid sömninduktion.
- TMA i sin tur hämmar VLPO via GABA-erga neuron

Orexin (hypocretin) från laterala posteriora hypothalamus

- Stimulerar tuberomammillarkropparna och inducerar vakenhet. De slutar även i locus coeruleus som producerar noradrenalin.
- Denna region av hypothalamus får även afferenter från SCN (biologiska klockan).
- Orexinogena neuron projicerar dessutom till hela kortex och hjärnstammen
- Man tror att orexinet är viktigt för att stabilisera vår vakenhet så att sömn/vakenhets-”switchen” i basala framhjärnan inte plötsligt slår på.
- Personer med narkolepsi har låga nivåer av orexiner.

Locus coeruleus

- Frisätter noradrenalin diffust i hjärnan och inducerar ökad arousal och vakenhet.

Hämning av ryggmärgen

- MHA NE från LC: För att vi inte skall leva ut våra drömmar motoriskt. I REM-sömnen är vi fysiologiskt paretiska.

Nucleus suprachiasmaticus

- Innehåller vår biologiska klocka , vilken genererar en dygnsrytm.
- Får input från retina.
- Kommunicerar med VLPO och styr över de hormoner som utsöndras med dygnsrytm.

Basala framhjärnan

- Innehåller GABA-erga neuron vilka hämmar sömn/vakenhets-”switchen” i hypothalamus (VLPO)
- Sömninduktion fås genom desinhibering av VLPO mha adenosin som frisätts i basala framhjärnan och hämmar de GABA-erga neuronen som projicerar till VLPO
- Man har teorier om att mängden adenosin speglar mängden av slaggprodukter i hjärnan (tex så är adenosin en nedbrytningsprodukt av cAMP). En teori bakom funktionen av sömn är att vi när vi sover rensar hjärnan från slagg.

Ventrolaterala preoptiska arean (VLPO) i hypothalamus

- Tros inducera sömn: Blir aktiv vid insomnande och hämmar då andra regioner i hjärnan, vilka står för vakenhet.
- Hämmar tuberomammillarnukleus, nucleus raphe, locus coeruleus