Sida 2 . Copyright Erik Boberg
coronarkärlen som tillsammans med en ökad belastning (till följd av hypertension eller tachykardi under lång tid)
- Det som avgör vilken typ av skada som utvecklas är om det finns kollateralkärl, om kärlet täpps till totalt eller om något utrymme för flöde lämnas.
- Att ett plack rupterar beror på hemodynamiska faktorer (blodflödet som sliter på placket) och på plackets struktur. Hypertension leder till större stress på placken.
- Ett plack med en tunnare kapsel rupterar lättare. Kapseln förtunnas av bla ökad inflammatorisk aktivitet i placket, då denna leder till bildandet av MMP:s som degraderar den fibrösa kapseln runt plackets kärna av lipider.
- Instabila plack har dessutom oftast en större kärna av lipider än stabila plack. Ökade blodfetter och därmed ökad inlagring av lipider i placken kan därför också ligga bakom deras förtunning.
Left main (V kranskärl)
LAD
D1
D2
LAD
M2
M1
LCX
RCA
AM
AV-nod
PDA
H förmak
H kammare
V kammare
Aorta
Septala grenar
V förmak
Kärl |
Allmänt |
Försörjning |
|
Vänster kranskärl |
Från vänster aortaklaff. Delas snabbt i LAD och LCX |
 |
|
- LCX (Left Circumflex) |
Löper mellan vä kammare och vä förmak. |
 |
|
—Marginal branches (M1, M2) |
 |
Laterala väggen till vä kammare. |
|
- LAD (Left anterior descending) |
Löper mellan de båda ventriklarna till apex. |
Huvuddelen av vä kammare + AV-noden. |
|
—Diagnoal branches (D1, D2) |
 |
Anteriora väggen av vänster kammare |
|
—Septal branches |
 |
Anteriora septum |
|
Höger kranskärl |
Från höger aortaklaff mellan hö kammare och hö förmak. |
Höger kammare. Sinusknutan hos 60% |
|
- AM (Acute Marginal) |
 |
Laterala väggen till hö kammare. |
|
- AV-nod gren |
 |
 |
|
- PDA (Posterior Descending Artery) |
 |
 |
