Omställning av metabolismen vid svält

↓ Glykogensyntes

↑ Fettförbränning
↓ Fettinlagring

↑ Proteinnedbrytning
↓ Proteinsyntes

Skelettmuskulatur

Glukosutsöndring

VLDL-syntes

Glykogenolys

Glukoneogenes

Glykolys

Betaoxidation

Lever

↓ Glukosupptag

↓ TAG-syntes

↓ Glykolys

Fettceller

↑ TAG-nedbrytning och frisättning (HSL)

Effekter på fettceller

- Ökade fettsyror i blodet (ingen hämning av HSL). Dessa tas upp av levern och oxideras i mitokondrierna där (Beta-oxidation). Detta ger mer acetyl-CoA, vilket fungerar som substrat för ketokroppssyntes.
- Sänkt glukosupptag: Via minskat antal GLUT-4 på cellytorna.

↑ NE, adrenalin

Fettsyror

Glycerol

Acetyl-CoA

Aceto-acetyl-CoA

Acetyl-CoA

Acetyl-CoA

HMG-CoA

Hydroxybutyrat

Acetoacetat

Aminosyror

Glukos

Ketokroppar

4h

18h

1 dygn

2 dygn

10 dygn

20 dygn

Glukos

Glykogenolys

Glukoneogenes

Ketokroppar

Fettsyror

Proteiner

Energiomställningar vid svält

- Hjärnan: Utnyttjar till en början främst glukos , men går sedan allteftersom över till ketokroppar när deras nivåer stiger i cirkulationen.
- Muskulatur: Använder fettsyror i konstant nivå. Använder ketokroppar när de börjar produceras, men återgår sedan till enbart fettsyror så att mer ketokroppar blir tillgängliga för hjärnans metabolism.
- Fettväv: Utnyttjar sina egna upplagrade fettsyror som energikälla hela tiden.

Karakteristisk andedräkt

Aceton