Sida 1 . Copyright Erik Boberg

Parasagittalt meningeom

Hjärntumörtyper och lokalisation

Meningeom

Konvexitetsmeningeom

- Oftast lätta att operera. Undantag de som växer i skallbasen och därmed kan vara svåråtkomliga.
- Benigna tumörer
- Drabbar vuxna
- Sitter i duran var som helst run hjärnan
- Kan även sitta i ventriklarna.
- Bildas ur meningoteliala celler i arachnoidea eller arachnoidea-stroma i plexus choroideus.
- Vaga, ickelokaliserade symptom eller fokala symptom till följd av kompression.

Falxmeningeom

Meningeom i bakre skallgropen

Gliom i corpus callosum

- I princip inoperabelt

Lobärt gliom (i temporallob).

Tex fibrillärt Astrocytom:

- 80% av primära hjärntumörer som drabbar vuxna (vanligast 40-60)
- Vanligast i cerebrums hemisfärer
- Astrocytom är snälla. Blir dock efter ett tag elakformade och börjar växa snabbt samt blir anaplastiska.
- Glioblastoma multiforme är mycket elaka – 8-10 mån överlevnad trots kemoterapi, strålning och kirurgi.

Eller Oligodendrogliom:

- 5-15% av gliomen .
- Cerebrala hemisfärerna
- Ger år av krampanfall och andra neurologiska symptom innan upptäckt.
- Bättre prognos än astrocytom.

Acusticusneurinom

Fjärilsgliom

- Växer centralt i båda hemisfärer
- Engagerar corpus callosum
- Ej botbart.

Pilocystiskt gliom

- Relativt benigna , cystiska
- Drabbar barn och unga vuxna.
- Sitter ofta i cerebellum , 3:e ventrikelns väggar och synnerven.

Skillnader jämfört andra tumörer

- Liten histologisk skillnad mellan maligna och benigna tumörer.
- Även lågmaligna tumörer kan sprida sig till många ställen i hjärnan och orsaka allvarliga konsekvenser
- Tumörer på känsliga ställen (tex i medulla) kan orsaka dödsfall trots att de är benigna pga kompression av hjärnsubstansen. (I medulla orsakar kompressionen hjärt- och andningsstillestånd).

- De sprider sig sällan utanför CNS , men ofta via likvor till ryggmärgen och andra ställen i CNS.

Allmänt

- Hos barn växer hjärntumörer oftast i bakre skallgropen , medan man hos vuxna hittar dem i hjärnans hemisfärer.
- Hjärntumörer växer oftast ur den cellinje som till slut bildar gliaceller .
- Då neuron i stort sett har förlorat sin förmåga till mitos ingår de mycket sällan i hjärntumörer.