Renin -> ANI -> ANII
↑ Glukokortikoider
Kombinerad Na och H2O brist (hypovolem hyponatremi)
ADH
Polyurisk fas
(efter obstruktiv uropati)
,
osmotisk diures
(hyperglykemi)
- Na + H2O förloras
Binjurebarkssvikt: Minskar aldosteron och kortisol vilket ökar Na-utsöndring. Detta drar med sig H2O ut också.
Lätt vattenöverskott + normal mängd Na (euvolem hyponatremi)
Psykogen polydipsi: Onormalt stort vattenintag.
SIADH:
Cancer, CNS-sjukdomar, lungsjukdomar.
-
↑
ADH => H2O-retention => ANP-frisättning =>
↑Na-utsöndring i njuren
ANP
Överskott av både Na och H2O med relativ hyponatremi (hypervolem hyponatremi)
Njursvikt: Njuren kan inte göra sig av med Na och H2O.
Minskad CO
Baro-receptorer
Hjärtsvikt: Ger minskad ADH pga sänkt tryck, registrerat av baroreceptorer.