Sida 2 . Copyright Erik Boberg

Fokala symptom efter Lokalisation

- Hos barn vanligt med tumörer i bakre skallgropen. Hos vuxna vanligare med tumörer supratentoriellt.
- Hemisfärtumörer ger progredierande hemipares , hemihypestesi (känselnedsättning), synfältsbortfall , afasi mm.
- Frontala tumörer kan ge upphov till en svårtolkad personlighetsförändring (kritiklöshet, minnesstörning). Detta gör att tumören kan hinna växa sig stor innan diagnos ( patientens symptom gör att denne negligerar sin sjukdom eller inte uppfattar dem, symptomen kan vara mycket subtila och likna symptom vid andra tillstånd: depression , ”normalt åldrande” osv).
- Infratentoriella tumörer ger hemiataxi , balansstörning (om de sitter i cerebellum).
- Tumörer i hjärnstammen ger mångfacetterade symptom : kranialnervspåverkan och påverkan av långa passerande bansystem ger spastiska pareser , känselnedsättning och ataxi .
- Tumör i sinus cavernosus ger oculomotorius-, trigeminus-, eller abducenspåverkan .
- Hypofystumörer ger endokrina besvär och chiasmapåverkan .

Storlek

- Krävs en ganska stor tumör för att ge ett funktionsbortfall. Bortfallssymptomen utvecklas successivt.
- En mycket liten tumör kan dock generera epileptiska anfall.

Generella symptom

- Pga ökat intrakraniellt tryck

Huvudvärk

- Mycket vanligt symptom om man ser till hela förloppet (70% har det någon gång).
- Grundregeln är dock att tumören ger andra symptom innan huvudvärken tillkommer! Beror på att hjärnparenkymet saknar nociceptorer, varför en påverkan av extracerebrala smärtkänsliga strukturer (tex dura) krävs för att ge värk.
- I ovanliga fall är tumören så lokaliserad att den tidigt påverkar smärtkänsliga strukturer.
- Typ av huvudvärk: Progressivt utvecklad under några veckor eller mer.
- Illamående och kräkningar: I klassiska fall på morgonen.
- Huvudvärk + intrakraniell tryckstegring eller andra neurologiska symptom är alarmerande! Snabb utredning och handläggning krävs.

Personlighetsförändring

- Förekommer oavsett tumörlokalisation om den växer sig tillräckligt stor .
- Uppgift måste tas från anhöriga.

Sänkt vakenhet

- Sent i förloppet: Kräver omedelbart neurokirurgiskt omhändertagande.

Tumörsymptom